특정항암호르몬약물허가치료자금

특정항암호르몬약물허가치료특약(연1회)(고지통합)(KTW1.1) 무배당 약관 [1종(사망시 계약자적립액 미지급형), 2종(사망시 계약자적립액 지급형)] 특약
한화생명 시그니처 H통합보험 무배당(납입면제형) 2026-07-01 ~ 판매중 · 개인/보장성 · 4684쪽

별표 2-1 보험금 지급기준표 괘선

ckey 008f728e08372188a415 · dkey a9de3294f8d5f491aff1

이 급부가 큐에 오른 이유

분류표여럿

분류표여럿 — 분류표 여럿이 한꺼번에 붙었습니다. 지급사유가 별표를 지목하지 못해 이 특약이 가진 분류표를 전부 걸어 둔 것입니다. 어느 표가 이 급부를 정의하는지는 약관을 아는 분만 답할 수 있어 여쭙습니다. 아래에서 해당하는 표만 골라 주세요.

지급사유

피보험자가 보험기간 중 암보장개시일 이후에 ‘암’으로 최초 진단이 확정되고, 최초 진단확정일로부터 이후 매년 진단확정 일의 전일까지 ‘암’으로 ‘특정항암호르몬약물허가치료’를 받은 경우 (최초 진단확정일로부터 최대 10년간, 매년 1회를 한도로 지 급(최대 10회 지급))

금액

2행 기준 특약가입금액 50만원

경과기간	원문	값(원)	단위
1년미만	매년(매회) 25만원	250,00025만원	년
1년이상	매년(매회) 50만원	500,00050만원	년

한도

0행

한도 행이 없습니다. 상한이 없거나, 표에서 뽑아내지 못한 것입니다.

조건

이 급부 0 · 특약 전체 20

이 급부에만 걸리는 조건은 없습니다.

이 특약 전체에 걸리는 조건 20

아래 조건은 이 급부가 아니라 특약 전체에 붙습니다. 같은 특약의 다른 급부에도 똑같이 적용됩니다.

종류	기간(일)	비율	출처	원문
보장개시일·납입면제			조문:보장개시일	제 2-1 조의 2 특약의 보장개시일 이 특약에 대한 회사의 보장개시일은 주계약의 보장개시일과 동일합니다. 다만, 제2-2조의2(‘암’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘암’ 및 제2-2조의3(‘납입면제의 대상이 되는 12대질병Ⅱ’의 정의 및 진 단 확정) 제1항에서 정한 ‘암’에 대한 보장개시일은 제2-1조(용어의 정의) 제3호의 암보장개시일로 하며, 회사는 그 날부터 이 특약이 정하는 바에 따라 보장합니다.
면책·부지급·납입면제			조문:부지급	제 2-7 조 보험금을 지급하지 않는 사유 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않으며 보험료 납 입면제 사유가 발생한 때에는 보험료의 납입을 면제하지 않습니다.
납입면제			조문:부지급	1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해침으로 인 하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하며 보험료 납입면제 사유가 발생한 때에는 보험료의 납입을 면제하여 드립니다.
기타			조문:부지급	2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지 급합니다.
기타			조문:부지급	3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
보장개시일·납입면제	365	50%	조문:세부규정	제 2-5 조 보험금 지급 및 보험료 납입면제에 관한 세부규정 ① 제2-3조(보험금의 지급사유)에서 정한 최초 진단확정일이 계약일부터 1년미만인 경우, 보험금 지급사 유가 계약일로부터 1년이 경과되어 발생하더라도 최초 진단확정일이 계약일부터 1년이상인 경우에 지급 하는 ‘특정항암호르몬약물허가치료자금’의 50%로 계속 지급합니다. ② 제2-3조(보험금의 지급사유)에서 정한 매년 진단확정일이 해당월에 없는 경우 해당월의 말일을 매년 진단확정일로 합니다. 【매년 진단확정일이 없는 달의 예시】 최초 진단확정일: 2024년 2월 29일일때, 2025년의 매년 진단확정일은 2025년 2월 28일로 함 ③ 보험기간 중 피보험자가 암보장개시일 이후에 제2-2조의2(‘암’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘암’으로 최초 진단이 확정된 경우 이 특약의 보험기간은 10번째 매년 진단확정일의 전일까지로 합니다. 【최초 진단확정된 경우 보험기간 예시】 계약일: 2022년 8월 1일, 40세 가입, 90세만기, 보험기간: 2072년 7월 31일 2071년 1월 1일에 최초 진단확정된 경우, 보험기간: 2080년 12월 31일까지 ④ 제2-3조(보험금의 지급사유)의 특정항암호르몬약물허가치료자금은 ‘특정항암호르몬치료제’를 식품의 약품안전처에서 허가된 범위(효능효과, 용법용량 등)로 사용된 경우에 한하여 보장합니다. 다만, 식품의 약품안전처에서 허가된 범위(효능효과, 용법용량 등) 외 사용이지만 ‘암질환심의위원회를 거쳐 건강보험 심사평가원(향후 제도 변경 시에는 동 기관과 동일한 기능을 수행하는 기관)이 승인한 요법(다만, 해당 의약품의 사용을 신청 또는 신고한 요양기관에 한합니다)’으로 사용된 경우에는 보장합니다. 향후 식품 의약품안전처 허가 기준(효능효과, 용법용량 등)이 변경되는 경우에는 투약 처방 시
보장개시일·납입면제		50%	조문:납입면제	제 2-4 조 보험료 납입면제 사유 ① 이 특약의 보험료 납입기간 중 이 특약의 피보험자가 보장개시일(제2-2조의3(‘납입면제의 대상이 되 는 12대질병Ⅱ’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘암’의 경우 암보장개시일) 이후 ‘납입면제의 대상 이 되는 12대질병Ⅱ’으로 진단 확정되거나 장해분류표(별표 1-1 참조) 중 동일한 재해로 여러 신체부위 의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다. ② 또한 이 특약의 보험료 납입기간 중 주계약의 보험료 납입면제 사유가 발생한 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
보장개시일·납입면제		50%	주)	주) 1. 이 특약의 보험료 납입기간 중 이 특약의 피보험자가 보장개시일(제2-2조의3(‘납입면제의 대상이 되는 12대질병Ⅱ’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘암’의 경우 암보장개시일) 이후 ‘납입면 제의 대상이 되는 12대질병Ⅱ’으로 진단 확정되거나 장해분류표(별표 1-1 참조) 중 동일한 재해 로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 이 특약의 차 회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
납입면제			주)	2. 또한 이 특약의 보험료 납입기간 중 주계약의 보험료 납입면제 사유가 발생한 경우에는 이 특약 의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
보장개시일	90		주)	3. 이 특약의 암보장개시일은 계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날로 합니다. 다만, 특약을 부활(효력회복)하는 경우 부활(효력회복)일부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 합니다.
기타			주)	4. 지급금액의 경과기간은 보험계약일부터 최초 진단확정일까지의 경과기간을 말합니다.
기타	365		주)	5. 계약일부터 1년미만에 ‘암’으로 최초 진단이 확정된 경우, 보험금 지급사유가 계약일로부터 1년이 경과되어 발생하더라도 상기 보험금 지급기준표의 1년미만에 해당하는 보험금으로 계속 지급합니 다.
기타			주)	6. 매년 진단확정일이 해당월에 없는 경우 해당월의 말일을 매년 진단확정일로 합니다.
보장개시일			주)	7. 암보장개시일 이후에 ‘암’으로 최초 진단이 확정된 경우 이 특약의 보험기간은 10번째 매년 진단 확정일의 전일까지로 합니다.
기타			주)	8. 특정항암호르몬약물허가치료자금은 ‘특정항암호르몬치료제’를 식품의약품안전처에서 허가된 범위 (효능효과, 용법용량 등)로 사용된 경우에 한하여 보장합니다. 다만, 식품의약품안전처에서 허가된 범위(효능효과, 용법용량 등) 외 사용이지만 ‘암질환심의위원회를 거쳐 건강보험심사평가원(향후 제도 변경 시에는 동 기관과 동일한 기능을 수행하는 기관)이 승인한 요법(다만, 해당 의약품의 사용을 신청 또는 신고한 요양기관에 한합니다)’으로 사용된 경우에는 보장합니다. 향후 식품의약 품안전처 허가 기준(효능효과, 용법용량 등)이 변경되는 경우에는 투약 처방 시점의 식품의약품안 전처 기준을 적용합니다.
기타			주)	9. ‘특정항암호르몬치료제’란 암의 발생과 성장에 호르몬을 이용하는 암종에서 사용되는 항암약물치 료제로, 암세포의 성장과 확산을 억제하거나 진행 속도를 늦추기 위한 목적으로 호르몬을 차단하 거나 호르몬 양을 감소시키는데 작용하는 호르몬 관련 약제를 말합니다.
기타			주)	10. ‘특정항암호르몬약물허가치료’라 함은 제2-2조의4(‘항암약물치료’의 정의)에서 정한 ‘항암약물치료’ 중 「의료법」 제3조(의료기관)에 의거 해당 진료과목의 전문의 자격을 가진 자가 피보험자의 ‘암’ 의 직접적인 치료를 목적으로 주9)에서 정한 ‘특정항암호르몬치료제’를 안전성과 유효성 인정 범 위로 투여하여 치료하는 것을 말합니다.
기타			주)	11. ‘특정항암호르몬약물허가치료를 받았을 경우’는 ‘특정항암호르몬치료제’를 처방받고 약물이 투여 되었을 때를 말하며, 처방일자를 기준으로 합니다. 다만, 제2-2조의5(‘특정항암호르몬치료제’ 및 ‘특정항암호르몬약물허가치료’의 정의) 제3항에서 정한 ‘안전성과 유효성 인정 범위’가 변경(추가 또는 삭제)된 경우에는 변경된 ‘안전성과 유효성 인정 범위’ 적용 후 도래하는 처방일자를 기준으 로 합니다.
기타			주)	12. 이 특약의 ‘항암면역요법’이란 면역기전을 이용해서 암세포를 제거하는 치료를 말하며, 암세포가 없는 상태에서 면역력을 증가시키는 약물(압노바, 헬릭소, 셀레나제 등) 치료는 제외됩니다.
면책·부지급·소멸			주)	13. 2종(사망시 계약자적립액 지급형)은 피보험자가 보험기간 중 사망하였을 경우에는 계약자에게 사 망 당시의 계약자적립액을 지급하고 이 특약은 소멸됩니다. 다만, 1종(사망시 계약자적립액 미지 급형)은 사망 당시의 계약자적립액을 지급하지 않고 이 특약은 소멸됩니다.

질병코드

2개 표 · 82행 via clause

분류표 2개가 한꺼번에 붙었습니다. 지급사유 문장이 별표를 지목하지 않아, 이 특약이 가진 분류표를 전부 걸어 둔 것입니다. 어느 표가 이 급부를 정의하는지는 약관을 아는 사람만 답할 수 있어 여쭙습니다. 아래에서 해당하는 표만 골라 주세요. 그대로 승인하시면 안 됩니다.

보장 별표 2-3 대상이 되는 악성 신생물 분류표 24행

분류번호	질병 (누르면 펼침)	이원분류
C00~C14	1. 입술, 구강 및 인두의 악성 신생물
C15~C26	2. 소화기관의 악성 신생물
C30~C39	3. 호흡기 및 흉곽내기관의 악성 신생물
C40~C41	4. 골 및 관절연골의 악성 신생물
C43	5. 피부의 악성 흑색종
C44	6. 기타 피부의 악성 신생물
C45~C49	7. 중피성 및 연조직의 악성 신생물
C50	8. 유방의 악성 신생물
C51~C58	9. 여성생식기관의 악성 신생물
C60~C63	10. 남성생식기관의 악성 신생물
C64~C68	11. 요로의 악성 신생물
C69~C72	12. 눈, 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 악성 신생물
C73	13. 갑상선의 악성 신생물
C74	14. 부신의 악성 신생물
C75	15. 기타 내분비선 및 관련 구조물의 악성 신생물
C76~C80	16. 불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물
C81~C96	17. 림프, 조혈 및 관련 조직의 악성 신생물
C97	18. 독립된(원발성) 여러 부위의 악성 신생물
D45	19. 진성 적혈구증가증
D46	20. 골수형성이상증후군
D47.1	21. 만성 골수증식질환
D47.3	22. 본태성(출혈성) 혈소판혈증
D47.4	23. 골수섬유증
D47.5	24. 만성 호산구성 백혈병[과호산구증후군]

보장 별표 2-4 ‘12대질병Ⅱ’의 정의 58행

분류번호	질병 (누르면 펼침)	이원분류
C00~C14	1. 입술, 구강 및 인두의 악성 신생물
C15~C26	2. 소화기관의 악성 신생물
C30~C39	3. 호흡기 및 흉곽내기관의 악성 신생물
C40~C41	4. 골 및 관절연골의 악성 신생물
C43	5. 피부의 악성 흑색종
C44	6. 기타 피부의 악성 신생물
C45~C49	7. 중피성 및 연조직의 악성 신생물
C50	8. 유방의 악성 신생물
C51~C58	9. 여성생식기관의 악성 신생물
C60~C63	10. 남성생식기관의 악성 신생물
C64~C68	11. 요로의 악성 신생물
C69~C72	12. 눈, 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 악성 신생물
C73	13. 갑상선의 악성 신생물
C74	14. 부신의 악성 신생물
C75	15. 기타 내분비선 및 관련 구조물의 악성 신생물
C76~C80	16. 불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물
C81~C96	17. 림프, 조혈 및 관련 조직의 악성 신생물
C97	18. 독립된(원발성) 여러 부위의 악성 신생물
D32	수막의 양성 신생물
D33	뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 양성 신생물
D35.2	뇌하수체의 양성 신생물
D35.3	두개인두관의 양성 신생물
D35.4	송과선의 양성 신생물 (1) 영구적인 황달( jaundice) (2) 복수(ascites) (3) 간성뇌병증(hepatic encephalopathy)
D45	19. 진성 적혈구증가증
D46	20. 골수형성이상증후군
D47.1	21. 만성 골수증식질환
D47.3	22. 본태성(출혈성) 혈소판혈증
D47.4	23. 골수섬유증
D47.5	24. 만성 호산구성 백혈병[과호산구증후군]
I20.0	불안정협심증
I20.1	연축의 기재가 있는 협심증
I21	급성 심근경색증
I22	후속심근경색증
I23	급성 심근경색증 후 특정 현존 합병증
I24.0	심근경색증을 유발하지 않은 관상동맥혈전증
I24.1	드레슬러증후군
I60	거미막하출혈
I61	뇌내출혈
I62	기타 비외상성 두개내출혈
I63	뇌경색증
I65	뇌경색증을 유발하지 않은 뇌전동맥의 폐쇄 및 협착
I66	뇌경색증을 유발하지 않은 대뇌동맥의 폐쇄 및 협착 (KCD : 통계청 고시 제2025-299호, 2026.1.1. 시행) 중 다음에 적은 질병을 말합니다.
J09~J18	인플루엔자 및 폐렴
J20~J22	기타 급성 하기도감염
J40~J47	만성 하부호흡기질환
J60~J70	외부요인에 의한 폐질환
J80~J84	주로 간질에 영향을 주는 기타 호흡기질환
J85~J86	하기도의 화농성 및 괴사성 병태
J90~J94	흉막의 기타 질환
J95~J99	호흡계통의 기타 질환 (1) 루푸스 신염의 진단에 합당한 소변검사 결과 (2) 루푸스 신염의 진행을 막는 적절한 면역억제 치료를 받는 중 (1) 절대호중구수 : 500/㎕미만 (2) 혈소판수 : 20,000/㎕미만 (3) 절대망상적혈구수 20,000/㎕미만 또는 교정망상적혈구수 1%미만 (1) 척수액에서 세균의 분리배양 되었거나, 척수액에서 세균은 배양되지 않았지만 임상적으로 환자 (2) 뇌영상 검사상의 이상 소견이 함께 보여야 합니다. 부식(화학약품등에 의한 피부손상)이 ‘9의 법칙(Rule of 9’s)’ 또는 ‘룬드와 브라우더 신체 표면적 차트(Lund & Browder body surface chart)’에 의해 측정된 신체표면적으로 최소 20%이상의 3도 화상
K70	알코올성 간질환
K71	독성간질환
K72	달리 분류되지 않은 간부전
K73	달리 분류되지 않은 만성 간염
K74	간의 섬유증 및 경변증
K75	기타 염증성 간질환
K76	간의 기타 질환
K77	달리 분류된 질환에서의 간장애 (1) 폐기능 검사에서 1초간 노력성 호기량(Forced Expiratory Volume in 1 second ; FEV1.0)이 정상예 (2) 저산소증으로 인하여 영구적인 산소공급 치료를 요구

표 원문 201자

특정항암호르몬약물허가치료자금
피보험자가 보험기간 중 암보장개시일 이후에 ‘암’으로 최초 진단이 확정되고, 최초 진단확정일로부터 이후 매년 진단확정 일의 전일까지 ‘암’으로 ‘특정항암호르몬약물허가치료’를 받은 경우 (최초 진단확정일로부터 최대 10년간, 매년 1회를 한도로 지 급(최대 10회 지급))
1년미만	매년(매회) 25만원
1년이상	매년(매회) 50만원

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