약관 파생 검증 9,698 / 13,059

특정 재해 1~8종 수술자금

별표 2-1 보험금 지급기준표 괘선
ckey 2b409a4d08cfb0d141f3 · dkey 9f34be0c37d4471134a1

지급사유

피보험자가 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원 인으로 ‘특정 재해 1~8종’으로 진단이 확정되고, 보험 기간 중 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받았을 경우(1회당)

금액

1행 기준 특약가입금액 1,000만원
경과기간원문값(원)단위
1종 : 5만원 2종 : 10만원 3종 : 20만원 4종 : 50만원 5종 : 100만원 6종 : 200만원 7종 : 500만원 8종 : 1,000만원 50,0005만원

한도

0행

한도 행이 없습니다. 상한이 없거나, 표에서 뽑아내지 못한 것입니다.

조건

이 급부 0 · 특약 전체 22

이 급부에만 걸리는 조건은 없습니다.

이 특약 전체에 걸리는 조건 22

아래 조건은 이 급부가 아니라 특약 전체에 붙습니다. 같은 특약의 다른 급부에도 똑같이 적용됩니다.

종류기간(일)비율출처원문
보장개시일·갱신 조문:보장개시일 제 2-1 조의 2 특약의 보장개시일 이 특약의 최초계약에 대한 회사의 보장개시일은 주계약의 보장개시일과 동일하며, 갱신계약의 경우는 갱신일을 보장개시일로 합니다.
면책·부지급·납입면제 조문:부지급 제 2-7 조 보험금을 지급하지 않는 사유 회사는 다음 중 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않으며 보험료 납입면 제 사유가 발생한 때에는 보험료의 납입을 면제하지 않습니다.
납입면제 조문:부지급 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해침으로 인 하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하며 보험료 납입면제 사유가 발생한 때에는 보험료의 납입을 면제하여 드립니다.
기타 조문:부지급 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
기타 조문:부지급 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
납입면제 조문:세부규정 제 2-5 조 보험금 지급 및 보험료 납입면제에 관한 세부규정 보험수익자 또는 계약자와 회사가 제2-3조(보험금의 지급사유)의 보험금 지급사유 및 제2-4조(보험료 납입면제 사유) 제1항에 대해 합의하지 못할 때는 보험수익자 또는 계약자와 회사가 함께 제3자를 정하 고 그 제3자의 의견에 따를 수 있습니다. 제3자는 의료법 제3조(의료기관)에 규정한 종합병원 소속 전 문의 중에서 정하며, 보험금 지급 또는 보험료 납입면제 사유 판정에 드는 의료비용은 회사가 전액 부 담합니다.
보장개시일·납입면제·갱신 50% 조문:납입면제 제 2-4 조 보험료 납입면제 사유 ① 이 특약의 보험료 납입기간 중 이 특약의 피보험자가 장해분류표(별표 1-1 참조) 중 동일한 재해 또 는 재해 이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다. 다만, 갱신계약에서 피보험자가 여 러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 된 원인이 최초계약의 보장개시일 이후 이미 보험료의 납입을 면제한 장해상태가 된 원인과 동일한 경우 갱신된 특약의 보험료의 납입을 면제하지 않습니다. ② 또한, 이 특약의 피보험자와 주계약의 피보험자가 동일하고(주계약이 2인보장보험인 경우 주계약의 피보험자 중 1인과 동일한 경우를 포함합니다) 이 특약의 보험료 납입기간 중 주계약의 보험료 납입면 제 사유가 발생한 경우에는 그 때부터 최초로 도래하는 갱신일 전일까지 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다. ③ 제1항 및 제2항에도 불구하고 보험료 납입이 면제된 이후에 제2-12조(특약의 갱신)에 따라 특약을 갱신하는 경우 보험료 납입은 더 이상 면제되지 않으며, 계약자는 갱신된 특약의 보험료를 납입하여야 합니다.
보장개시일·납입면제·갱신 50% 주) 주) 1. 이 특약의 보험료 납입기간 중 이 특약의 피보험자가 장해분류표(별표 1-1 참조) 중 동일한 재해 또는 재해 이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다. 다만, 갱신계약에서 피보험자가 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 된 원인이 최초계약의 보장개시일 이후 이미 보험료의 납입을 면제한 장해상태가 된 원인과 동일한 경우 갱신된 특약의 보험료의 납입을 면제하지 않습니다
납입면제·갱신 주) 2. 또한, 이 특약의 피보험자와 주계약의 피보험자가 동일하고(주계약이 2인보장보험인 경우 주계약 의 피보험자 중 1인과 동일한 경우를 포함합니다) 이 특약의 보험료 납입기간 중 주계약의 보험 료 납입면제 사유가 발생한 경우에는 그 때부터 최초로 도래하는 갱신일 전일까지 이 특약의 차 회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
갱신 주) 3. 주1) 및 주2)에도 불구하고 보험료 납입이 면제된 이후에 제2-12조(특약의 갱신)에 따라 특약을 갱신하는 경우 보험료 납입은 더 이상 면제되지 않으며, 계약자는 갱신된 특약의 보험료를 납입 하여야 합니다.
소멸 주) 4. 피보험자가 보험기간 중 사망하였을 경우에는 계약자에게 사망 당시의 계약자적립액을 지급하고 이 특약은 소멸됩니다.
기타 주) 5. 동일한 치료 목적을 위하여 일련의 수술을 받은 경우는 해당 항목의 1회의 수술로 간주하여 1회 의 수술자금을 지급합니다.
보장개시일·납입면제·갱신 50% 주) 주) 1. 이 특약의 보험료 납입기간 중 이 특약의 피보험자가 장해분류표(별표 1-1 참조) 중 동일한 재해 또는 재해 이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다. 다만, 갱신계약에서 피보험자가 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 된 원인이 최초계약의 보장개시일 이후 이미 보험료의 납입을 면제한 장해상태가 된 원인과 동일한 경우 갱신된 특약의 보험료의 납입을 면제하지 않습니다
납입면제·갱신 주) 2. 또한, 이 특약의 피보험자와 주계약의 피보험자가 동일하고(주계약이 2인보장보험인 경우 주계약 의 피보험자 중 1인과 동일한 경우를 포함합니다) 이 특약의 보험료 납입기간 중 주계약의 보험 료 납입면제 사유가 발생한 경우에는 그 때부터 최초로 도래하는 갱신일 전일까지 이 특약의 차 회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
갱신 주) 3. 주1) 및 주2)에도 불구하고 보험료 납입이 면제된 이후에 제2-12조(특약의 갱신)에 따라 특약을 갱신하는 경우 보험료 납입은 더 이상 면제되지 않으며, 계약자는 갱신된 특약의 보험료를 납입 하여야 합니다.
소멸 주) 4. 피보험자가 보험기간 중 사망하였을 경우에는 계약자에게 사망 당시의 계약자적립액을 지급하고 이 특약은 소멸됩니다.
기타 주) 5. 동일한 치료 목적을 위하여 일련의 수술을 받은 경우는 해당 항목의 1회의 수술로 간주하여 1회 의 수술자금을 지급합니다.
보장개시일·납입면제·갱신 50% 주) 주) 1. 이 특약의 보험료 납입기간 중 이 특약의 피보험자가 장해분류표(별표 1-1 참조) 중 동일한 재해 또는 재해 이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다. 다만, 갱신계약에서 피보험자가 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 된 원인이 최초계약의 보장개시일 이후 이미 보험료의 납입을 면제한 장해상태가 된 원인과 동일한 경우 갱신된 특약의 보험료의 납입을 면제하지 않습니다
납입면제·갱신 주) 2. 또한, 이 특약의 피보험자와 주계약의 피보험자가 동일하고(주계약이 2인보장보험인 경우 주계약 의 피보험자 중 1인과 동일한 경우를 포함합니다) 이 특약의 보험료 납입기간 중 주계약의 보험 료 납입면제 사유가 발생한 경우에는 그 때부터 최초로 도래하는 갱신일 전일까지 이 특약의 차 회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
갱신 주) 3. 주1) 및 주2)에도 불구하고 보험료 납입이 면제된 이후에 제2-12조(특약의 갱신)에 따라 특약을 갱신하는 경우 보험료 납입은 더 이상 면제되지 않으며, 계약자는 갱신된 특약의 보험료를 납입 하여야 합니다.
소멸 주) 4. 피보험자가 보험기간 중 사망하였을 경우에는 계약자에게 사망 당시의 계약자적립액을 지급하고 이 특약은 소멸됩니다.
기타 주) 5. 동일한 치료 목적을 위하여 일련의 수술을 받은 경우는 해당 항목의 1회의 수술로 간주하여 1회 의 수술자금을 지급합니다.

질병코드

1개 표 · 142행 via trigger
보장 별표 2-3 특정 재해 1~8종 분류표 142행
분류번호질병 (누르면 펼침)이원분류
S01.0~S01.5 S03.3, S04.3, , S05.0, S09.2
S01.8~S01.9 S03.3, S04.3, , S05.0, S09.2
S02.0~S02.1 S02.6, S02.9, S04.1, S04.5, , , S06.0, S08.1
S02.3~S02.4 S02.6, S02.9, S04.1, S04.5, , , S06.0, S08.1
S03.0~S03.1 S03.3, S04.3, , S05.0, S09.2
S04.6~S04.7 S03.3, S04.3, , S05.0, S09.2
S04.8~S04.9 S02.6, S02.9, S04.1, S04.5, , , S06.0, S08.1
S05.8~S05.9 S02.6, S02.9, S04.1, S04.5, , , S06.0, S08.1
S06.4~S06.6 S05.7, , , , , S18, S28.1, S35.0
S07.0~S07.1 S05.7, , , , , S18, S28.1, S35.0
S07.8~S07.9 S05.7, , , , , S18, S28.1, S35.0
S08.8~S08.9 S04.2, S04.4, S05.2, S05.4, S05.6, S06.2, S06.9, , S09.7, S12.7, S15.1, S17.0, S25.1
S09.8~S09.9 S01.7, S02.2, S02.8, S05.3, S09.1, , , S14.1, S14.4, S14.6
S11.0~S11.2 S01.7, S02.2, S02.8, S05.3, S09.1, , , S14.1, S14.4, S14.6
S11.7~S11.9 S03.3, S04.3, , S05.0, S09.2
S12.0~S12.2 S02.7, S06.1, S06.3, S06.8, , S12.9, S15.2, , S19.7, S22.1, S25.2, S25.5
S13.0~S13.1 S09.0, S12.8, , S13.3, S14.0, , S22.2, , S23.0, S24.0, S24.2
S14.2~S14.3 S09.0, S12.8, , S13.3, S14.0, , S22.2, , S23.0, S24.0, S24.2
S15.8~S15.9 S02.7, S06.1, S06.3, S06.8, , S12.9, S15.2, , S19.7, S22.1, S25.2, S25.5
S17.8~S17.9 S05.7, , , , , S18, S28.1, S35.0
S19.8~S19.9 S01.7, S02.2, S02.8, S05.3, S09.1, , , S14.1, S14.4, S14.6
S21.0~S21.2 S14.5, S16, , , , S23.2
S21.8~S21.9 S14.5, S16, , , , S23.2
S22.3~S22.4 S14.5, S16, , , , S23.2
S22.8~S22.9 S09.0, S12.8, , S13.3, S14.0, , S22.2, , S23.0, S24.0, S24.2
S24.3~S24.6 S21.7, S22.0, S23.1, S24.1, , S25.8, S29.8, S32.2, S33.1, S34.2, , S34.8
S26.8~S26.9 S06.7, S15.0, S15.7, S25.0, S25.4, S25.7, S26.0, , , S27.7, S36.7
S27.0~S27.2 S28.0, , , S36.6, , S37.7, , S38.3
S27.4~S27.5 S06.7, S15.0, S15.7, S25.0, S25.4, S25.7, S26.0, , , S27.7, S36.7
S27.8~S27.9 S04.0, S05.5, S08.0, S15.3, S22.5, , S34.3, S35.2, S35.7, S36.0, , S38.2
S31.0~S31.5 S14.5, S16, , , , S23.2
S31.7~S31.8 S14.5, S16, , , , S23.2
S32.0~S32.1 S25.3, S25.9, S27.6, S29.7, S29.9, , S32.8, S33.0, S33.4, , S34.4, S37.6
S32.3~S32.5 S27.3, , S32.7, S35.1, S35.3, , , S45.0, S45.7, S47, S55.7
S33.2~S33.3 재해
S34.0~S34.1 S25.3, S25.9, S27.6, S29.7, S29.9, , S32.8, S33.0, S33.4, , S34.4, S37.6
S34.5~S34.6 S21.7, S22.0, S23.1, S24.1, , S25.8, S29.8, S32.2, S33.1, S34.2, , S34.8
S35.4~S35.5 S28.0, , , S36.6, , S37.7, , S38.3
S35.8~S35.9 S28.0, , , S36.6, , S37.7, , S38.3
S36.1~S36.5 S05.7, , , , , S18, S28.1, S35.0
S36.8~S36.9 S04.0, S05.5, S08.0, S15.3, S22.5, , S34.3, S35.2, S35.7, S36.0, , S38.2
S37.0~S37.5 S28.0, , , S36.6, , S37.7, , S38.3
S37.8~S37.9 S27.3, , S32.7, S35.1, S35.3, , , S45.0, S45.7, S47, S55.7
S38.0~S38.1 S28.0, , , S36.6, , S37.7, , S38.3
S39.6~S39.7 S27.3, , S32.7, S35.1, S35.3, , , S45.0, S45.7, S47, S55.7
S39.8~S39.9 종 , S45.2, S45.8, S52.2, S52.4, , S54.7, S55.2, S56.7, S57.0
S41.0~S41.1 재해
S41.7~S41.8 재해
S42.0~S42.4 재해
S42.7~S42.9 재해
S43.0~S43.3 재해
S44.0~S44.3 S39.0, , S44.7, S45.9, , , , S52.0, S52.3, S52.5
S44.4~S44.5 재해
S44.8~S44.9 S45.3, S51.0, , S52.1, , , S54.9
S46.0~S46.3 S39.0, , S44.7, S45.9, , , , S52.0, S52.3, S52.5
S46.7~S46.9 S39.0, , S44.7, S45.9, , , , S52.0, S52.3, S52.5
S48.0~S48.1 종 S45.1, , S48.9, , , S58.9, , , S68.9
S49.7~S49.9 S39.0, , S44.7, S45.9, , , , S52.0, S52.3, S52.5
S51.7~S51.9 S45.3, S51.0, , S52.1, , , S54.9
S52.6~S52.7 종 , S45.2, S45.8, S52.2, S52.4, , S54.7, S55.2, S56.7, S57.0
S52.8~S52.9 S45.3, S51.0, , S52.1, , , S54.9
S53.0~S53.1 S45.3, S51.0, , S52.1, , , S54.9
S53.2~S53.3 S54.8, , , S56.8, S62.0, S62.4, S62.7, S63.3
S54.0~S54.3 S54.8, , , S56.8, S62.0, S62.4, S62.7, S63.3
S55.0~S55.1 종 S45.1, , S48.9, , , S58.9, , , S68.9
S55.8~S55.9 S54.8, , , S56.8, S62.0, S62.4, S62.7, S63.3
S56.0~S56.5 S54.8, , , S56.8, S62.0, S62.4, S62.7, S63.3
S57.8~S57.9 종 , S45.2, S45.8, S52.2, S52.4, , S54.7, S55.2, S56.7, S57.0
S58.0~S58.1 종 S45.1, , S48.9, , , S58.9, , , S68.9
S59.8~S59.9 S45.3, S51.0, , S52.1, , , S54.9
S61.0~S61.1 S62.8, , S63.4
S61.7~S61.9 S62.8, , S63.4
S62.1~S62.3 S62.8, , S63.4
S62.5~S62.6 S62.8, , S63.4
S63.0~S63.2 S62.8, , S63.4
S64.0~S64.4 S65.3, S65.5, , , , S69.7
S64.8~S64.9 S65.3, S65.5, , , , S69.7
S65.0~S65.1 종 S45.1, , S48.9, , , S58.9, , , S68.9
S65.8~S65.9 S65.3, S65.5, , , , S69.7
S66.0~S66.5 S65.3, S65.5, , , , S69.7
S66.6~S66.7 S59.7, S64.7, S65.4, , S67.0, S67.8, , , S73.0, S74.7
S66.8~S66.9 S65.3, S65.5, , , , S69.7
S68.0~S68.1 종 S45.1, , S48.9, , , S58.9, , , S68.9
S68.2~S68.3 종 , T04.0, T04.7, T05.0, T05.3, T05.5, T05.9, , , T31.2, T32.2
S69.8~S69.9 S62.8, , S63.4
S71.0~S71.1 종 , , S74.8, S76.1, S76.3, S81.0, , S82.1
S71.7~S71.8 종 , , S74.8, S76.1, S76.3, S81.0, , S82.1
S72.0~S72.2 S65.7, S68.4, S68.8, , S72.7, S75.0, S75.7, , S78.9, S79.7
S72.3~S72.4 S59.7, S64.7, S65.4, , S67.0, S67.8, , , S73.0, S74.7
S72.8~S72.9 S59.7, S64.7, S65.4, , S67.0, S67.8, , , S73.0, S74.7
S74.0~S74.2 S74.9, S75.8, S76.0, S76.2, S76.4, S76.7, S82.0, S82.2
S75.1~S75.2 S75.9, , S82.7, , S85.7, S86.0, S95.2, S97.1, S99.7, T06.0
S77.0~S77.1 S65.7, S68.4, S68.8, , S72.7, S75.0, S75.7, , S78.9, S79.7
S78.0~S78.1 S77.2, , , S88.9, , , T02.9, T04.2
S79.8~S79.9 S75.9, , S82.7, , S85.7, S86.0, S95.2, S97.1, S99.7, T06.0
S81.7~S81.9 종 , , S74.8, S76.1, S76.3, S81.0, , S82.1
S82.3~S82.6 종 , , S74.8, S76.1, S76.3, S81.0, , S82.1
S82.8~S82.9 S83.7, S86.1, S86.8, , , S91.7
S83.0~S83.1 S83.7, S86.1, S86.8, , , S91.7
S83.2~S83.3 S74.9, S75.8, S76.0, S76.2, S76.4, S76.7, S82.0, S82.2
S84.0~S84.2 S74.9, S75.8, S76.0, S76.2, S76.4, S76.7, S82.0, S82.2
S84.7~S84.9 S86.7, S86.9, S92.7
S85.0~S85.2 S65.7, S68.4, S68.8, , S72.7, S75.0, S75.7, , S78.9, S79.7
S85.3~S85.5 S75.9, , S82.7, , S85.7, S86.0, S95.2, S97.1, S99.7, T06.0
S85.8~S85.9 S86.7, S86.9, S92.7
S86.2~S86.3 S86.7, S86.9, S92.7
S88.0~S88.1 S77.2, , , S88.9, , , T02.9, T04.2
S89.8~S89.9 S83.7, S86.1, S86.8, , , S91.7
S91.0~S91.3 S83.7, S86.1, S86.8, , , S91.7
S92.0~S92.5 S83.7, S86.1, S86.8, , , S91.7
S93.0~S93.3 S92.9, , , T01.6, , , , T09.1, T10.0
S94.0~S94.3 S86.7, S86.9, S92.7
S94.7~S94.9 S86.7, S86.9, S92.7
S95.0~S95.1 S87.0, S87.8, S89.7, , S95.7, S97.0, S97.8, , , T02.6, T02.8
S95.8~S95.9 T07, T09.5, , T10.1, T11.3
S96.0~S96.2 T07, T09.5, , T10.1, T11.3
S96.7~S96.9 T07, T09.5, , T10.1, T11.3
S98.0~S98.1 S77.2, , , S88.9, , , T02.9, T04.2
S98.3~S98.4 S87.0, S87.8, S89.7, , S95.7, S97.0, S97.8, , , T02.6, T02.8
S99.8~S99.9 T07, T09.5, , T10.1, T11.3
T01.0~T01.3 S92.9, , , T01.6, , , , T09.1, T10.0
T01.8~T01.9 S92.9, , , T01.6, , , , T09.1, T10.0
T02.1~T02.3 S87.0, S87.8, S89.7, , S95.7, S97.0, S97.8, , , T02.6, T02.8
T02.4~T02.5 S77.2, , , S88.9, , , T02.9, T04.2
T03.0~T03.4 S92.9, , , T01.6, , , , T09.1, T10.0
T03.8~T03.9 S92.9, , , T01.6, , , , T09.1, T10.0
T04.8~T04.9 S77.2, , , S88.9, , , T02.9, T04.2
T09.8~T09.9 T07, T09.5, , T10.1, T11.3
T11.8~T11.9 T11.1, T11.4, , T12.0, T13.1, T13.3, T13.8, T14.1, T21.0, T21.2, T21.4, T21.6, T22.0
T14.8~T14.9 T11.5, T12.1, T13.5, T13.9, T14.2, T14.4, , T20.0, T20.2, T20.4, T20.6, T23.2, T23.6
T26.0~T26.1 T22.2, T22.4, T22.6, T23.0, T23.4, T24.0, T24.2, T24.4, T24.6, T25.0
T26.3~T26.6 T22.2, T22.4, T22.6, T23.0, T23.4, T24.0, T24.2, T24.4, T24.6, T25.0
T26.8~T26.9 T29.2, T29.6, T30.0, T30.2, T30.4, T30.6, , T35.7
T27.0~T27.1 종 , T04.0, T04.7, T05.0, T05.3, T05.5, T05.9, , , T31.2, T32.2
T27.2~T27.3 재해
T27.4~T27.5 종 , T04.0, T04.7, T05.0, T05.3, T05.5, T05.9, , , T31.2, T32.2
T27.6~T27.7 재해
T31.3~T31.9 재해
T32.0~T32.1 T23.7, T24.3, T24.7, T25.7, T28.4, T28.9, T29.3, T29.7, T30.3, T30.7, T31.0
T32.3~T32.9 재해
T34.0~T34.8 재해
T35.2~T35.5 T29.2, T29.6, T30.0, T30.2, T30.4, T30.6, , T35.7
표 원문 198자
특정 재해 1~8종 수술자금
피보험자가 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원 인으로 ‘특정 재해 1~8종’으로 진단이 확정되고, 보험 기간 중 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받았을 경우(1회당)
	1종 : 5만원 2종 : 10만원 3종 : 20만원 4종 : 50만원 5종 : 100만원 6종 : 200만원 7종 : 500만원 8종 : 1,000만원
p.1640 찾을 것: 특정 재해 1~8종 수술자금 새 창
1640쪽
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