장기요양상태간병자금

장기요양(1~인지지원등급)간병자금특약(K1.2) 무배당 약관 특약
한화생명 The실속있는 간병치매보험 무배당 2023-12-09 ~ 2023-12-31 · 개인/보장성 · 448쪽

별표 2-1 보험금 지급기준표 괘선

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이 급부가 큐에 오른 이유

코드없음

코드없음 — 지급 근거가 되는 보장 질병코드가 하나도 없습니다. 재해·상해로만 지급하는 급부라면 정상입니다. 원문에 분류표가 실제로 있는지부터 확인해 주세요 — 있는데 비어 있다면 그 표를 읽어 내지 못한 것입니다.

지급사유

보험기간 중 피보험자가 장기요양보장개시 일 이후에 ‘장기요양상태’로 판정받고 ‘매 년 장기요양상태 발생해당일’에 생존한 경 우

금액

1행 기준 특약가입금액 5만원

경과기간	원문	값(원)	단위
—	발생해당일을 포함하여 ‘매월 장기요양상태 발생해당일’에 5만원 (‘매년 장기요양상태 발생해당일’에 생존 시 해당연도에 대하여 12개월 확정지급, 단 5년(60회)을 최고한도로 지급) ※ 단, 최초 3년(36회) 보증지급하며 피보 험자 사망시에도 보증지급기간까지 잔여 분은 지급합니다.	50,0005만원	월

한도

0행

한도 행이 없습니다. 상한이 없거나, 표에서 뽑아내지 못한 것입니다.

조건

이 급부 0 · 특약 전체 15

이 급부에만 걸리는 조건은 없습니다.

이 특약 전체에 걸리는 조건 15

아래 조건은 이 급부가 아니라 특약 전체에 붙습니다. 같은 특약의 다른 급부에도 똑같이 적용됩니다.

종류	기간(일)	출처	원문
보장개시일		조문:보장개시일	제 2-1 조의 2 특약의 보장개시일 이 특약에 대한 회사의 보장개시일은 주계약의 보장개시일과 동일합니다. 다만, 제2-2조2('장기요양상태' 의 정의)에서 정한 ‘장기요양상태’에 대한 보장개시일은 제2-1조(용어의 정의) 제2호의 장기요양보장개 시일로하며, 회사는 그 날부터 이 약관이 정하는 바에 따라 보장합니다.
면책·부지급·납입면제		조문:부지급	제 2-7 조 보험금을 지급하지 않는 사유 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않으며 보험료 납 입면제 사유가 발생한 때에는 보험료의 납입을 면제하지 않습니다.
납입면제		조문:부지급	1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해침으로 인 하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하며 보험료 납입면제 사유가 발생한 때에는 보험료의 납입을 면제하여 드립니다.
기타		조문:부지급	2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
기타		조문:부지급	3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
보장개시일·면책·부지급·납입면제	360	조문:세부규정	제 2-5 조 보험금 지급 및 보험료 납입면제에 관한 세부규정 ① 제2-3조(보험금의 지급사유)에서 정한 장기요양상태 간병자금은 '장기요양상태'로 판정받고 ‘매년 장 기요양상태 발생해당일’에 살아있을 경우 지급하며, 피보험자가 ‘매년 장기요양상태 발생해당일’에 살아 있을 경우 해당연도에 대하여 ‘매월 장기요양상태 발생해당일’에 장기요양상태 간병자금을 12개월동안 확정지급합니다(피보험자가 해당연도 중 사망한 경우 해당연도에 지급받지 못한 장기요양상태 간병자금 지급). 다만, 5년(60회)을 최대한도로 지급합니다. ② 회사는 피보험자가 '장기요양상태'로 판정받은 날을 1회로 하여 36회까지 장기요양상태 간병자금을 보증지급(이하 '보증지급기간’이라 합니다)하며, 피보험자가 보증지급기간 중 사망한 경우에는 보증지급 기간 이내에 지급받지 못한 잔여 장기요양상태 간병자금을 지급합니다. ③ 장기요양상태 간병자금 수령 중 보험기간이 종료되더라도 ‘매년 장기요양상태 발생해당일’에 피보험 자가 살아있을 경우 해당월 장기요양상태 간병자금은 보험기간 만기와 관계없이 최대 60회까지 지급합 니다. 다만, 해당월에 ‘장기요양상태 발생일'에 해당되는 날이 없는 경우 해당월의 말일을 ‘매월 장기요 양상태 발생해당일’로 합니다. ④ 보험기간 중 피보험자가 장기요양보장개시일 이후에 '장기요양상태'로 판정되어 보험금의 지급사유가 발생하였으나, 보험금을 청구하지 않고 피보험자 사망 이후 보험금을 청구한 경우에도 장기요양상태 간 병자금을 지급합니다. ⑤ 회사는 피보험자가 노인장기요양보험법에 의해 장기요양급여의 제한을 받은 경우에는 제2-3조(보험 금의 지급사유) 에서 정한 ‘장기요양상태 간병자금’을 지급하지 않습니다. ⑥ 보험수익자 또는 계약자와 회사가 제2-3조(보험금의 지급사유) 및 제2-4조(보험료 납입면제 사유)
보장개시일·납입면제		조문:납입면제	제 2-4 조 보험료 납입면제 사유 ① 이 특약의 피보험자와 주계약의 피보험자가 동일한 경우(주계약이 2인 보장보험인 경우 주계약의 피 보험자 중 1명과 동일한 경우를 포함합니다) 이 특약의 보험료 납입기간 중 주계약의 보험료 납입면제 사유가 발생한 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다. ② 이 특약의 보험료 납입기간 중 이 특약의 피보험자가 장기요양보장개시일 이후 제2-2조의2(‘장기요 양상태’의 정의)에서 정한 ‘장기요양상태’로 판정받은 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
납입면제		주)	주) 1. 이 특약의 피보험자와 주계약의 피보험자가 동일한 경우(주계약이 2인 보장보험인 경우 주계약의 피보험자 중 1명과 동일한 경우를 포함합니다) 이 특약의 보험료 납입기간 중 주계약의 보험료 납입면제 사유가 발생한 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
보장개시일·납입면제		주)	2. 이 특약의 보험료 납입기간 중 이 특약의 피보험자가 장기요양보장개시일 이후 ‘장기요양상태’로 판정받은 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
보장개시일	90	주)	3. ‘장기요양보장개시일’은 계약일(계약을 부활(효력회복)하는 경우 부활(효력회복)일)로부터 그날을 포 함하여 90일이 지난 날의 다음 날을 말합니다. 다만, 보험기간 중 발생한 재해를 직접적인 원인으 로 ‘장기요양상태'로 판정받았을 경우에는 계약일(계약을 부활(효력회복)하는 경우 부활(효력회복)일) 을 장기요양보장개시일로 합니다.
보장개시일		주)	4. 피보험자가 ‘장기요양보장개시일’의 전일 이전에 ‘장기요양상태’로 판정받았을 경우에는 특약을 무 효로 하며 계약자에게 이미 납입한 이 특약의 보험료를 돌려드립니다. 다만, 보험료 납입이 면제 된 경우 ‘이미 납입한 이 특약의 보험료’는 계약자가 실제로 납입한 보험료로 합니다.
기타		주)	5. 장기요양상태 간병자금의 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 이 특약을 해지할 수 없습니다.
기타		주)	6. 피보험자가 '장기요양상태'로 판정받은 날을 1회로 하여 36회까지 장기요양상태 간병자금을 보증 지급하며, 피보험자가 보증지급기간 중 사망한 경우에는 보증지급기간 이내에 지급받지 못한 잔 여 장기요양상태 간병자금을 지급합니다.
기타		주)	7. 장기요양상태 간병자금 수령 중 보험기간이 종료되더라도 ‘매년 장기요양상태 발생해당일’에 피보 험자가 살아있을 경우 해당월 장기요양상태 간병자금은 보험기간 만기와 관계없이 최대 60회까지 지급합니다. 다만, 해당월에 ‘장기요양상태 발생일'에 해당되는 날이 없는 경우 해당월의 말일을 ‘매월 장기요양상태 발생해당일’로 합니다.
면책·부지급		주)	8. 회사는 피보험자가 노인장기요양보험법에 의해 장기요양급여의 제한을 받은 경우에는 제2-3조(보 험금의 지급사유)에서 정한 ‘장기요양상태 간병자금’을 지급하지 않습니다.

질병코드

0개 표 · 0행 via trigger

붙은 질병코드가 하나도 없습니다. 재해·상해로만 지급하는 급부라면 정상입니다. 질병 급부라면 해당 별표를 찾지 못한 것입니다.

표 원문 241자

장기요양상태간병자금
보험기간 중 피보험자가 장기요양보장개시 일 이후에 ‘장기요양상태’로 판정받고 ‘매 년 장기요양상태 발생해당일’에 생존한 경 우
	발생해당일을 포함하여 ‘매월 장기요양상태 발생해당일’에 5만원 (‘매년 장기요양상태 발생해당일’에 생존 시 해당연도에 대하여 12개월 확정지급, 단 5년(60회)을 최고한도로 지급) ※ 단, 최초 3년(36회) 보증지급하며 피보 험자 사망시에도 보증지급기간까지 잔여 분은 지급합니다.

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