약관 파생 검증 13,180 / 18,857

급성심근경색증입원급여금

별표 2-1 보험금 지급기준표 None
ckey 6795d557c84a5d5ede1e · dkey 5772a3a0be4e4de1e012

지급사유

보험기간 중 피보험자가 ‘급성심근경색증’으 로 진단이 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 입원하였을 경우

금액

2행 기준 특약가입금액 1,000만원
경과기간원문값(원)단위
1년 미만 입원 1일당 1만원 10,0001만원 1일당
1년 이상 입원 1일당 2만원 20,0002만원 1일당

한도

0행

한도 행이 없습니다. 상한이 없거나, 표에서 뽑아내지 못한 것입니다.

조건

이 급부 0 · 특약 전체 17

이 급부에만 걸리는 조건은 없습니다.

이 특약 전체에 걸리는 조건 17

아래 조건은 이 급부가 아니라 특약 전체에 붙습니다. 같은 특약의 다른 급부에도 똑같이 적용됩니다.

종류기간(일)비율출처원문
보장개시일·갱신 조문:보장개시일 제 2-1 조의 2 특약의 보장개시일 이 특약의 최초계약에 대한 회사의 보장개시일은 주계약의 보장개시일과 동일하며, 갱신계약의 경우는 갱신일을 보장개시일로 합니다.
면책·부지급·납입면제 조문:부지급 제 2-7 조 보험금을 지급하지 않는 사유 회사는 다음 중 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않으며 보험료 납입면 제사유가 발생한 때에는 보험료의 납입을 면제하지 않습니다.
납입면제 조문:부지급 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해침으로 인하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하며 보험료 납입면제 사유가 발생한 때 에는 보험료의 납입을 면제하여 드립니다.
기타 조문:부지급 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
기타 조문:부지급 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
감액·납입면제·갱신·한도 365 50% 조문:세부규정 제 2-5 조 보험금 지급 및 보험료 납입면제에 관한 세부규정 ① 최초계약의 경우 계약일부터 1년 미만에 제2-3조(보험금의 지급사유)에서 정한 보험금 지급사유가 발생한 경우 계약일부터 1년 이후 보험금 지급사유 발생시 지급하는 급성심근경색증 입원급여금의 50% 를 지급합니다. 다만, 최초 입원일이 계약일로부터 1년 미만에 발생하였다 하더라도 입원일이 계약일로 부터 1년 이후까지 계속되었을 경우, 1년 미만 기간의 급성심근경색증 입원급여금은 50%를 지급하며, 1 년 이후 기간의 급성심근경색증 입원급여금은 100%를 지급합니다. 【예시】 계약일 : 2021년 5월 2일, 입원일 : 2022년 4월 20일부터 2022년 5월 10일, 특약가입금액이 1,000만원이고, ‘급성심근경색증’을 원인으로 입원한 경우 ⇒ 2022년 5월 1일까지는 1만원, 2022년 5월 2일부터는 2만원을 기준으로 계산하여 급성심근경색증 입원급여금을 지급합니다. ② 제1항에도 불구하고 갱신계약의 경우 계약체결 후 1년 미만의 보험금 감액과 관련한 사항은 적용하 지 않습니다. ③ 급성심근경색증 입원급여금의 지급일수는 1회 입원당 120일을 최고한도로 합니다. 다만, 특약이 갱 신되어 입원이 갱신 전후에 계속되는 경우에 그 지급일수는 갱신 전후에 계속되는 총 입원일을 기준으 로 1회 입원당 120일을 최고한도로 하여 계산합니다. ④ 피보험자가 동일한 ‘급성심근경색증’의 치료를 직접적인 목적으로 하여 입원을 2회 이상 한 경우(이 전(移轉)하여 입원한 경우도 포함합니다)에는 1회 입원한 것으로 보아 각 입원일수를 더하여 제3항을 적용합니다. 그러나, 동일한 ‘급성심근경색증’에 의한 입원이라도 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 입 원은 새로운 입원으로 봅니다.
기타 180 조문:세부규정 1. 급성심근경색증 입원급여금이 지급된 최종 입원의 퇴원일부터 180일이 경과한 날부터 개시한 입원
면책·부지급·납입면제 180 조문:세부규정 2. 급성심근경색증 입원급여금이 지급된 최종입원일부터 퇴원없이 계속 입원하여 180일이 경과한 날 부터의 입원 【제2-5조 제4항 제2호 관련 보장기간 예시】 퇴원없이 계속 입원 보장일수(120일) 보장제외(180일) 보장일수(120일) … 급성심근경색증 입원급여금이 최초입원일 보장재개일 지급된 최종입원일 ⑤ 피보험자가 급성심근경색증 입원급여금 지급사유에 해당하는 입원기간 중에 보험기간이 끝났을 때에 도 그 계속 중인 입원기간에 대하여는 제3항에 따라 계속 급성심근경색증 입원급여금을 지급합니다. ⑥ 피보험자가 정당한 이유없이 입원기간 중 의사의 지시에 따르지 않은 때에는 회사는 급성심근경색증 입원급여금의 전부 또는 일부를 지급하지 않습니다. ⑦ 보험수익자 또는 계약자와 회사가 제2-3조(보험금의 지급사유) 및 제2-4조(보험료 납입면제 사유) 제 1항에 대해 합의하지 못할 때는 보험수익자 또는 계약자와 회사가 함께 제3자를 정하고 그 제3자의 의 견에 따를 수 있습니다. 제3자는 의료법 제3조(의료기관)에 규정한 종합병원 소속 전문의 중에서 정하며, 보험금 지급 또는 보험료 납입면제 사유 판정에 드는 의료비용은 회사가 전액 부담합니다.
보장개시일·납입면제·갱신 50% 조문:납입면제 제 2-4 조 보험료 납입면제 사유 ① 이 특약의 보험료 납입기간 중 이 특약의 피보험자가 장해분류표(별표 1-1 참조) 중 동일한 재해로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다. 다만, 갱신계약에서 피보험자가 여러 신체부위의 장해지급률을 더하 여 50% 이상 장해상태가 된 원인이 최초계약의 보장개시일 이후 이미 보험료의 납입을 면제한 장해상 태가 된 원인과 동일한 경우 갱신된 특약의 보험료의 납입을 면제하지 않습니다. ② 이 특약의 피보험자와 주계약의 피보험자가 동일한 경우(주계약이 2인 보장보험인 경우 주계약의 피 보험자 중 1인과 동일한 경우를 포함합니다) 이 특약의 보험료 납입기간 중 주계약의 보험료 납입면제 사유가 발생한 경우에는 그 때부터 최초로 도래하는 갱신일 전일까지 이 특약의 차회 이후의 보험료 납 입을 면제하여 드립니다. ③ 제1항 및 제2항에도 불구하고 보험료 납입이 면제된 이후에 제2-12조(특약의 갱신)에 따라 특약을 갱신하는 경우 보험료 납입은 더 이상 면제되지 않으며, 계약자는 갱신된 특약의 보험료를 납입하여야 합니다.
감액·갱신 365 주) 주) 1. 상기 보험금 지급기준표의 내용 중 계약체결 후 1년 미만의 보험금 감액과 관련한 사항은 갱신계 약의 경우에는 적용하지 않습니다.
기타 주) 2. 지급금액의 경과기간은 보험계약일부터 입원일까지의 경과기간입니다.
보장개시일·납입면제·갱신 50% 주) 3. 이 특약의 보험료 납입기간 중 이 특약의 피보험자가 장해분류표(별표 1-1 참조) 중 동일한 재해 로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다. 다만, 갱신계약에서 피보험자가 여러 신체부위의 장해 지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 된 원인이 최초계약의 보장개시일 이후 이미 보험료의 납 입을 면제한 장해상태가 된 원인과 동일한 경우 갱신된 특약의 보험료의 납입을 면제하지 않습니 다.
납입면제·갱신 주) 4. 이 특약의 피보험자와 주계약의 피보험자가 동일한 경우(주계약이 2인 보장보험인 경우 주계약의 피보험자 중 1인과 동일한 경우를 포함합니다) 이 특약의 보험료 납입기간 중 주계약의 보험료 납입면제 사유가 발생한 경우에는 그 때부터 최초로 도래하는 갱신일 전일까지 이 특약의 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
갱신 주) 5. 주3) 및 주4)에도 불구하고 보험료 납입이 면제된 이후에 제2-12조(특약의 갱신)에 따라 특약을 갱신하는 경우 보험료 납입은 더 이상 면제되지 않으며, 계약자는 갱신된 특약의 보험료를 납입 하여야 합니다.
한도 120 주) 6. 급성심근경색증 입원급여금의 지급일수는 1회 입원당 120일을 최고한도로 합니다.
기타 주) 7. 이 특약의 ‘급성심근경색증’이라 함은 제8차 개정 한국표준질병∙사인분류 중 급성 심근경색증 분 류표(별표 2-3 참조)에서 정한 질병을 말합니다.
소멸 주) 8. 피보험자가 보험기간 중 사망하였을 경우에는 계약자에게 사망 당시의 계약자적립액을 지급하고 이 특약은 소멸됩니다.

질병코드

1개 표 · 3행 via trigger
보장 별표 2-3 급성 심근경색증 분류표 3행
분류번호질병 (누르면 펼침)이원분류
I21 급성 심근경색증
I22 후속심근경색증
I23 급성 심근경색증 후 특정 현존 합병증
표 원문 113자
급성심근경색증입원급여금
보험기간 중 피보험자가 ‘급성심근경색증’으 로 진단이 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 1일 이상 입원하였을 경우
1년 미만	입원 1일당 1만원
1년 이상	입원 1일당 2만원
p.257 찾을 것: 급성심근경색증입원급여금 새 창
257쪽
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