사망보험금 · 약관 파생 검증

이 급부가 큐에 오른 이유

분류표여럿

분류표여럿 — 분류표 여럿이 한꺼번에 붙었습니다. 지급사유가 별표를 지목하지 못해 이 특약이 가진 분류표를 전부 걸어 둔 것입니다. 어느 표가 이 급부를 정의하는지는 약관을 아는 분만 답할 수 있어 여쭙습니다. 아래에서 해당하는 표만 골라 주세요.

금액

3행 기준 보험가입금액 1,000만원

경과기간	원문	값(원)
1년미만	500만원 ※ 단, 재해로 인한 사망시 1,000만원	5,000,000500만원
1년이상	1,000만원	10,000,0001,000만원
—	1,000만원	10,000,0001,000만원

한도

0행

한도 행이 없습니다. 상한이 없거나, 표에서 뽑아내지 못한 것입니다.

조건

이 급부 0 · 특약 전체 15

이 급부에만 걸리는 조건은 없습니다.

이 특약 전체에 걸리는 조건 15

아래 조건은 이 급부가 아니라 특약 전체에 붙습니다. 같은 특약의 다른 급부에도 똑같이 적용됩니다.

종류	기간(일)	비율	출처	원문
면책·부지급·납입면제			조문:부지급	제 7 조 보험금을 지급하지 않는 사유 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않으며 보험료 납 입면제 사유가 발생한 때에는 보험료의 납입을 면제하지 않습니다.
보장개시일·납입면제	730		조문:부지급	1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 다만, 다음 중 어느 하나에 해당하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하며 보험료 납입면제 사유가 발생한 때에는 보험료의 납입을 면제하여 드립니다. 가. 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해침으로 인하 여 보험금 지급사유가 발생하거나 보험료 납입면제 사유가 발생한 경우 특히 그 결과 사망에 이르게 된 경우에는 제5조(보험금의 지급사유)에서 정한 사망보험금 중 『재해를 원인으로 하는 사망보험금』을 지급합니다. 【심신상실】 정신병, 정신박약, 심한 의식장애 등의 심신장애로 인하여 사물을 변별할 능력 또는 의사를 결 정할 능력이 없거나 부족한 상태 나. 계약의 보장개시일(부활(효력회복)계약의 경우는 부활(효력회복)청약일)부터 2년이 지난 후에 자 살한 경우에는 제5조(보험금의 지급사유)에서 정한 사망보험금을 지급합니다.
기타			조문:부지급	2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지 급합니다.
기타			조문:부지급	3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
보장개시일·납입면제		50%	조문:세부규정	제 6 조 보험금 지급 및 보험료 납입면제에 관한 세부규정 ① 이 계약의 보험료 납입기간 중 이 계약의 피보험자가 보장개시일(제4조(‘납입면제의 대상이 되는 12 대질병’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘암(기타피부암 및 갑상선암 제외)’의 경우 암보장개시일) 이후 최초로 제4조(‘납입면제의 대상이 되는 12대질병’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘납입면제 의 대상이 되는 12대질병’으로 진단 확정되거나 장해분류표(별표 4 참조) 중 동일한 재해로 여러 신체 부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 이 계약의 차회 이후의 보험료 납 입을 면제하여 드립니다. ② 제5조(보험금의 지급사유)의 ‘사망’에는 보험기간에 다음 어느 하나의 사유가 발생한 경우를 포함합 니다.
기타			조문:세부규정	1. 실종선고를 받은 경우: 법원에서 인정한 실종기간이 끝나는 때에 사망한 것으로 봅니다.
보장개시일·감액·납입면제	90	20%	조문:세부규정	2. 관공서에서 수해, 화재나 그 밖의 재난을 조사하고 사망한 것으로 통보하는 경우: 가족관계등록부 에 기재된 사망연월일을 기준으로 합니다. 【실종선고】 부재자 등의 생사불명 상태가 일정기간(이하 ‘실종기간’이라 합니다) 계속될 때에 이해관계인이나 검사 의 청구에 의하여 법원은 실종선고를 하며, 실종선고를 받은 자는 실종기간이 만료한 때 사망한 것으 로 봅니다. ③ 「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료 결정에 관한 법률」에 따른 연명의료중단등 결정 및 그 이행으로 피보험자가 사망하는 경우 연명의료중단등결정 및 그 이행은 제5조(보험금의 지급 사유)의 ‘사망’의 원인 및 ‘사망보험금’ 지급에 영향을 미치지 않습니다. 【호스피스·완화의료】 호스피스 대상환자의 신체적 증상을 적극적으로 조절하고 환자와 가족의 어려움을 돕기 위해 의사, 간호사, 사회복지사 등으로 이루어진 호스피스·완화의료 전문가가 팀을 이루어 환자와 가족의 삶의 질 향상을 목표로 하는 의료 서비스 【연명의료중단등결정】 임종과정에 있는 환자에게 연명의료를 시행하지 않거나 중단하기로 하는 결정 【임종과정】 치료를 받아도 환자의 건강이 회복되지 않고 급속도로 증상이 악화되어 사망에 임박한 상태 【연명의료】 임종과정에 있는 환자에게 하는 심폐소생술, 혈액 투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용 및 그밖에 호 스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료 결정에 관한 법률 시행령으로 정하는 의학적 시술로 치료효과 없이 임종과정의 기간만을 연장하는 것 ④ 계약자는 피보험자가 보험계약일(부활(효력회복)일)부터 암보장개시일 전일 이전에 제4조(‘납입면제의 대상이 되는 12대질병’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘암(기타피부암 및 갑상선암 제외)’으로 진 단이 확정되는 경우 진단일부터 그 날을 포함하여 90일
보장개시일·납입면제		50%	주)	주) 1. 피보험자가 보험료 납입기간 중 보장개시일(제4조(‘납입면제의 대상이 되는 12대질병’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘암(기타피부암 및 갑상선암 제외)’의 경우 암보장개시일)이후 최초로 제4조(‘납입면제의 대상이 되는 12대질병’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘납입면제의 대 상이 되는 12대질병’으로 진단 확정되거나 장해분류표(별표 4 참조) 중 동일한 재해로 여러 신체 부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
보장개시일	90		주)	2. 암보장개시일은 계약일(계약을 부활(효력회복)하는 경우 부활(효력회복)일)부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날로 합니다.
기타			주)	3. 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우에는 이 계약은 그때부터 효력이 없습니다.
기타			주)	4. 사망보험금이 이미 납입한 보험료보다 적을 경우에는 이미 납입한 보험료를 사망보험금으로 지 급합니다. [일반가입형 및 건강가입형] (기준 : 보험가입금액 1,000만원)
보장개시일·납입면제		50%	주)	주) 1. 피보험자가 보험료 납입기간 중 보장개시일(제4조(‘납입면제의 대상이 되는 12대질병’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘암(기타피부암 및 갑상선암 제외)’의 경우 암보장개시일)이후 최초로 제4조(‘납입면제의 대상이 되는 12대질병’의 정의 및 진단 확정) 제1항에서 정한 ‘납입면제의 대 상이 되는 12대질병’으로 진단 확정되거나 장해분류표(별표 4 참조) 중 동일한 재해로 여러 신체 부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상 장해상태가 되었을 경우에는 차회 이후의 보험료 납입을 면제하여 드립니다.
보장개시일	90		주)	2. 암보장개시일은 계약일(계약을 부활(효력회복)하는 경우 부활(효력회복)일)부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날로 합니다.
기타			주)	3. 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우에는 이 계약은 그때부터 효력이 없습니다.
기타			주)	4. 사망보험금이 이미 납입한 보험료보다 적을 경우에는 이미 납입한 보험료를 사망보험금으로 지 급합니다.

질병코드

5개 표 · 72행 via clause

분류표 5개가 한꺼번에 붙었습니다. 지급사유 문장이 별표를 지목하지 않아, 이 특약이 가진 분류표를 전부 걸어 둔 것입니다. 어느 표가 이 급부를 정의하는지는 약관을 아는 사람만 답할 수 있어 여쭙습니다. 아래에서 해당하는 표만 골라 주세요. 그대로 승인하시면 안 됩니다.

보장 별표 1-2 재해분류표 1행

분류번호	질병 (누르면 펼침)	이원분류
S00~Y84	한국표준질병·사인분류상의 에 해당하는 우발적인 외래의 사고

보장 별표 3 재해분류표 1행

분류번호	질병 (누르면 펼침)	이원분류
S00~Y84	한국표준질병·사인분류상의 에 해당하는 우발적인 외래의 사고

보장 별표 5 ‘12대질병’의 정의 58행

분류번호	질병 (누르면 펼침)	이원분류
C00~C14	1. 입술, 구강 및 인두의 악성 신생물
C15~C26	2. 소화기관의 악성 신생물
C30~C39	3. 호흡기 및 흉곽내기관의 악성 신생물
C40~C41	4. 골 및 관절연골의 악성 신생물
C43	5. 피부의 악성 흑색종
C44	6. 기타 피부의 악성 신생물
C45~C49	7. 중피성 및 연조직의 악성 신생물
C50	8. 유방의 악성 신생물
C51~C58	9. 여성생식기관의 악성 신생물
C60~C63	10. 남성생식기관의 악성 신생물
C64~C68	11. 요로의 악성 신생물
C69~C72	12. 눈, 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 악성 신생물
C73	13. 갑상선의 악성 신생물
C74	14. 부신의 악성 신생물
C75	15. 기타 내분비선 및 관련 구조물의 악성 신생물
C76~C80	16. 불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성 신생물
C81~C96	17. 림프, 조혈 및 관련 조직의 악성 신생물
C97	18. 독립된(원발성) 여러 부위의 악성 신생물
D32	수막의 양성 신생물
D33	뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 양성 신생물
D35.2	뇌하수체의 양성 신생물
D35.3	두개인두관의 양성 신생물
D35.4	송과선의 양성 신생물 (1) 영구적인 황달( jaundice) (2) 복수(ascites) (3) 간성뇌병증(hepatic encephalopathy)
D45	19. 진성 적혈구증가증
D46	20. 골수형성이상증후군
D47.1	21. 만성 골수증식질환
D47.3	22. 본태성(출혈성) 혈소판혈증
D47.4	23. 골수섬유증
D47.5	24. 만성 호산구성 백혈병[과호산구증후군]
I20.0	불안정협심증
I20.1	연축의 기재가 있는 협심증
I21	급성 심근경색증
I22	후속심근경색증
I23	급성 심근경색증 후 특정 현존 합병증
I24.0	심근경색증을 유발하지 않은 관상동맥혈전증
I24.1	드레슬러증후군
I60	거미막하출혈
I61	뇌내출혈
I62	기타 비외상성 두개내출혈
I63	뇌경색증
I65	뇌경색증을 유발하지 않은 뇌전동맥의 폐쇄 및 협착
I66	뇌경색증을 유발하지 않은 대뇌동맥의 폐쇄 및 협착 (KCD : 통계청 고시 제2025-299호, 2026. 1. 1 시행) 중 다음에 적은 질병을 말합니다.
J09~J18	인플루엔자 및 폐렴
J20~J22	기타 급성 하기도감염
J40~J47	만성 하부호흡기질환
J60~J70	외부요인에 의한 폐질환
J80~J84	주로 간질에 영향을 주는 기타 호흡기질환
J85~J86	하기도의 화농성 및 괴사성 병태
J90~J94	흉막의 기타 질환
J95~J99	호흡계통의 기타 질환 (1) 루푸스 신염의 진단에 합당한 소변검사 결과 (2) 루푸스 신염의 진행을 막는 적절한 면역억제 치료를 받는 중 (1) 절대호중구수 : 500/㎕미만 (2) 혈소판수 : 20,000/㎕미만 (3) 절대망상적혈구수 20,000/㎕미만 또는 교정망상적혈구수 1%미만 (1) 척수액에서 세균의 분리배양 되었거나, 척수액에서 세균은 배양되지 않았지만 임상적으로 환자 (2) 뇌영상 검사상의 이상 소견이 함께 보여야 합니다. 부식(화학약품등에 의한 피부손상)이 ‘9의 법칙(Rule of 9’s)’ 또는 ‘룬드와 브라우더 신체 표면적 차트(Lund & Browder body surface chart)’에 의해 측정된 신체표면적으로 최소 20%이상의 3도 화상 (납입면제형) 조(용어의 정의) 내지 제1-12조(주계약 약관 및 단체취급특약 약관의 준용)에서 정한 내용과 별도로 「제 고(독촉)와 특약의 해지)에서 정한 특약의 해지가 발생하지 않은 경우를 말합니다. (보험계약대출 등에 따라 해약환급금이 차감되었으나 받지 않은 경우 또는 해약환급금이 없는 경우를 (등기우편 등), 전화(음성녹음) 또는 전자문서 등으로 알려드립니다. 다만 해지 전에 발생한 보험금 지급 (효력회복)을 청약한 것으로 봅니다. 부활(효력회복)규정에 따라 특약의 부활(효력회복)을 취급합니다.
K70	알코올성 간질환
K71	독성간질환
K72	달리 분류되지 않은 간부전
K73	달리 분류되지 않은 만성 간염
K74	간의 섬유증 및 경변증
K75	기타 염증성 간질환
K76	간의 기타 질환
K77	달리 분류된 질환에서의 간장애 (1) 폐기능 검사에서 1초간 노력성 호기량(Forced Expiratory Volume in 1 second ; FEV1.0)이 정상예 (2) 저산소증으로 인하여 영구적인 산소공급 치료를 요구

지급하지 않는 별표 1-2 재해분류표 6행

분류번호	질병 (누르면 펼침)	이원분류
U00~U99	한국표준질병·사인분류상의 에 해당하는 질병
W65~W84	‘우발적 익사 및 익수, 기타 호흡과 관련된 불의의 위협, 눈 또는 인체의
X30~X39	‘자연의 힘에 노출’ 중 급격한 액체손실로 인한 탈수
X60~X84	- 고의적 자해
Y60~Y69	‘외과적 및 내과적 치료 중 환자의 재난’ 중 진료기관의 고의 또는 과실이 없는 사고(단
Y83~Y84	과적 및 기타 내과적 처치는 보장)

지급하지 않는 별표 3 재해분류표 6행

분류번호	질병 (누르면 펼침)	이원분류
U00~U99	한국표준질병·사인분류상의 에 해당하는 질병
W65~W84	‘우발적 익사 및 익수, 기타 호흡과 관련된 불의의 위협, 눈 또는 인체의
X30~X39	‘자연의 힘에 노출’ 중 급격한 액체손실로 인한 탈수
X60~X84	- 고의적 자해
Y60~Y69	‘외과적 및 내과적 치료 중 환자의 재난’ 중 진료기관의 고의 또는 과실이 없는 사고(단
Y83~Y84	과적 및 기타 내과적 처치는 보장)

표 원문 84자

사망보험금
보험기간 중 피보험자가 사망하였을 경우
1년미만	500만원 ※ 단, 재해로 인한 사망시 1,000만원
1년이상	1,000만원
	1,000만원