단체산업재해사망특약(G7.5) 무배당 약관

제 4 조 보험금의 지급사유
 회사는 보험기간 중 피보험자에게 산업재해가 발생하고 그 산업재해를 직접적인 원인으로 피보험자가
 사망한 경우에는 보험수익자에게 산재사망보험금(별표 1 ‘보험금 지급기준표’ 참조)을 지급합니다.

제 6 조 보험금을 지급하지 않는 사유
 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우
  다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해침으로 인하
  여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급합니다.


 【심신상실】
 정신병, 정신박약, 심한 의식장애 등의 심신장애로 인하여 사물을 변별할 능력 또는 의사를 결정할 능
 력이 없거나 부족한 상태


  특히 그 결과 산업재해를 직접적인 원인으로 사망에 이르게 된 경우에는 제4조(보험금의 지급사유)
  에서 정한 산재사망보험금을 지급합니다.
 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우
  다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지
  급합니다.



 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우

제 2 조 용어의 정의
 이 특약에서 사용되는 용어의 정의는, 이 특약의 다른 조항에서 달리 정의되지 않는 한 다음과 같습니
 다.
 1. 계약관계 관련 용어
      가. 주계약: 주된 보험계약을 말합니다.
      나. 특약: 주계약에 부가하는 보험계약을 말합니다.
      다. 계약자: 회사와 보험계약(이하 ‘계약’이라 합니다)을 체결하고 보험료를 납입할 의무를 지는 사람
        을 말합니다.
      라. 보험수익자: 보험금 지급사유가 발생하는 때에 회사에 보험금을 청구하여 받을 수 있는 사람을
        말합니다.
      마. 보험증권: 계약의 성립과 그 내용을 증명하기 위하여 회사가 계약자에게 드리는 증서를 말합니다.
      바. 피보험자: 보험사고의 대상이 되는 사람을 말하며, 범위 및 자격의 득실은 다음과 같습니다.
       (1) 이 특약의 피보험자는 주계약의 피보험자로 하되 ‘산업재해보상보험법’의 적용을 받는 단체에
          속한 자로 합니다.
       (2) 주계약의 피보험자가 변경되었을 때에는 새로운 피보험자의 동의 및 회사의 승낙을 얻은 후
          계약자는 피보험자를 변경할 수 있습니다.
       (3) ‘(2)’의 경우 변경 전 피보험자는 피보험자 변경신청서(회사 양식)를 접수한 때부터 피보험자의
          자격을 상실하며, 회사는 서류를 접수한 때부터 새로운 피보험자에 대하여 보장을 합니다.
       (4) ‘(2)’의 경우 변경 후 피보험자에 대한 계약 내용 및 회사 승낙기준 등은 변경 전 피보험자와
          동일하게 적용합니다.
 2. 지급사유 관련 용어
      가. 산업재해: 산업재해보상보험법상의 ‘업무상의 재해(산업재해보상보험법상 업무상의 사유에 따른
        근로자의 부상·질병·장해 또는 사망)’를 말합니다.
      나. 중요한 사항: 계약 전 알릴 의무와 관련하여 회사가 그 사실을 알았더라면 계약의 청약을 거절하
        거나 보험가입금액 한도 제한, 일부 보장 제외, 보험금 삭감, 보험료 할증과 같이 조건부로 승낙
        하는 등 계약 승낙에 영향을 미칠 수 있는 사항을 말합니다.
 3. 지급금과 이자율 관련 용어
      가. 연단위 복리: 회사가 지급할 금전에 이자를 줄 때 1년마다 마지막 날에 그 이자를 원금에 더한
        금액을 다음 1년의 원금으로 하는 이자 계산방법을 말합니다.
      나. 평균공시이율: 전체 보험회사 공시이율의 평균으로, 이 특약 체결시점의 이율을 말하며, 평균공시
        이율은 금융감독원 홈페이지(www.fss.or.kr)에서 확인할 수 있습니다.
      다. 해약환급금: 특약이 해지되는 때에 회사가 계약자에게 돌려주는 금액을 말합니다.
 4. 기간과 날짜 관련 용어
      가. 보험기간: 특약에 따라 보장을 받는 기간을 말합니다.
      나. 영업일: 회사가 영업점에서 정상적으로 영업하는 날을 말하며, 토요일, ‘관공서의 공휴일에 관한
        규정’ 제2조(공휴일)에 따른 공휴일 및 동 규정 제3조(대체공휴일)에 따른 대체공휴일과 노동절은
        제외합니다.